自测!你是癌症高危人群吗?6大常见癌症早期筛查攻略，一文读懂!

　　你是不是癌症高危人群?

　　真正有效的癌症早期筛查有哪些?

　　不同癌症从什么年龄开始进行筛查合适?

　　01

　　3分钟自测!

　　是癌症高危人群吗?

　　1.肺癌

　　高危人群：吸烟量大，吸烟指数在400以上者(吸烟指数=吸烟年数×每天吸烟支数。例如每日吸烟20支，吸20年，吸烟系数就达到400)。工作中直接接触焦油、石棉粉尘者，年龄在45岁以上者，有肺癌家族史者。

　　2.肝癌

　　高危人群: 40岁以上有慢性肝炎病史，乙型肝炎病毒的感染，丙型肝炎病毒的感染，有肝癌家庭史，长期嗜酒者，食用被黄曲霉污染的食物等。

　　3.胃癌

　　高危人群：有慢性胃病史、胃癌家族史、长期吸烟史、大量饮酒，幽门螺杆菌检测阳性、常吃咸鱼、酸菜、腌制海产品、三餐不定时、暴饮暴食的人群，均属于胃癌的高危人群。

　　4.食管癌

　　高危人群：有食管癌家族史，长期吸烟，大量饮酒，长期吃烫食、过硬、进食过快，喜食酸菜、熏烤过、腌制食品者，患有慢性胃溃疡或萎缩性胃炎

　　5.结直肠癌

　　高危人群：肥胖、经常便秘者、高脂低纤维素饮食、高蛋白饮食，长期慢性饮酒、或患有慢性结肠炎、结肠息肉者、结直肠癌家族史者，不良生活方式如运动量减少(久坐不动)、吸烟等。

　　02

　　怎么查!

　　癌症早期筛查

　　世界卫生组织关于肿瘤有一个非常著名的三分之一理论，关于肿瘤，1/3可预防、1/3可治愈、1/3可缓解。因此，早预测、早发现、早治疗，可挽救2/3的生命。

　　1.肺癌

　　肺癌是我国发病率和死亡率最高的实体瘤之一。

　　筛查方法

　　低剂量胸部CT是现行公认的有效筛查肺癌的方式，检查未见明显异常建议一年检查一次即可。

　　肺癌甲基化检测：早期发现风险与病变的灵敏度高，特异性强。可有效检出癌前病变以及0-Ⅱ肺癌，无侵入性、无辐射。适合有肺癌高风险人群检查。

　　2.肝癌

　　肝癌分为两种主要类型，一种叫肝细胞癌，另外一种叫胆管癌，前面一种常见，后者比较少见。

　　据2022年中国肿瘤登记年报显示，肝癌发病率在全部癌症中位居第五，为17.82/10万，年新发肝癌12.29万例，占全部癌症发病的9.59%，男性发病率为女性的3.15倍。

　　筛查方法

　　甲胎蛋白：通过磁微粒方法检测血液中甲胎蛋白的含量，可用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

　　腹部彩超：超声检查可提供肝癌病灶的大小、位置、对肝组织的侵袭情况以及腹水情况等信息，为患者后续治疗提供辅助信息。

　　肝癌甲基化：早期肝癌检出率比传统肿瘤标志物高5-10倍。结合B超、CT影像学检查，能更早全面发现风险，进行生活方式调整及药物干预。对比肝活检，费用低，无创，无痛苦，更适合有肝癌高风险人群检查。

　　3.胃癌

　　筛查方法

　　胃癌甲基化：早期胃癌检出率比传统肿瘤标志物高5-10倍，对比内镜检测，无痛，无创，无需禁食，更适合需要胃癌早筛人群。

　　X线钡餐(吞钡)：检查前病人会喝下含钡的液体，液体会覆盖食道和胃。检查拍摄 X 线图像。

　　上消化道内镜检查：通过上消化道内镜，可直接观察胃黏膜，并可获取活检用于诊断胃癌，也可以诊断癌前病变。

　　4.食管癌

　　根据2023年国家癌症中心公布的最新数据，我国食管新发病例约25.25万例，占全部恶性肿瘤发病的6.21%，位居肿瘤发病的第六位;由食管癌导致的死亡病例19.39万例，占全部恶性肿瘤死亡的8.03%，位居肿瘤死亡的第五位。

　　筛查方法

　　食管癌甲基化：基于食管癌特异性DNA甲基化检测新技术结合流调信息，通过人工智能和机器学习构建专有Al算法 ，多靶点多维度综合分析结果， 大幅提高检测准确性。

　　5.结直肠癌

　　结直肠癌，也称为大肠癌，是常见的癌症，世界范围内，结直肠癌是女性第二常见、男性第三常见的癌症。

　　筛查方法

　　肠癌甲基化：通过检查受检者外周血中Septin9基因的甲基化程度，可提早发现受检者结直肠癌癌前病变，早期结直肠癌，中晚期结直肠癌全阶段的风险。能有效检出早期结直肠癌及癌前病变，早期结直肠癌癌检出率比传统肿瘤标志物高5-10倍，对比内镜检测，无痛，无创，无需禁食，更适合需要结直肠癌早筛人群。

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　　怎么查!

　　癌症早期筛查

　　在我们怀疑是不是癌症的时候，现有的检查方式(膀胱镜、穿刺活检、胃肠镜等)过于麻烦、难以接受，或者一些检查结果也难以判断是不是癌症。

　　如果想要在癌症的早期或癌前病变(可能即将发展为癌)就及时、准确地筛查诊断出癌症， 目前 ctDNA 甲基化检测是公认的最好方式之一。

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