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年纪越大,HPV感染就越难转阴吗?

作者:会员上传 阅读:3

更新时间:2023-09-03 21:47:03发布时间:24小时内

  如果你经常关注小编的推文,估计已经是宫颈癌的「初级学者」了。

  比如,你知道绝大多数宫颈癌是由高危型HPV持续或反复感染引起;HPV感染并非女性专属,男女皆可感染;HPV感染无药可治,基本都要靠免疫力来击退……

  但是,有一些宫颈癌的冷知识,你不一定知道,但同样非常关键。

  所谓知己知彼、百战不殆,了解得越多,我们就越能沉着应对,一起来看看,那些你可能不知道的宫颈癌冷知识。

  · HPV检测的目的不在于查找病毒

  你是不是曾陷入到「既然针对HPV阳性并无特效药,那我干嘛还检查HPV」的「悖论」当中?

  事实上,HPV检测的目的不在于查找病毒,而是用于查找是否存在宫颈病变。

  80%的妇女一生中都可能感染HPV,其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,并不产生病变,但谁又能百分百保证自己是幸运的大多数呢?

  · HPV感染自然转阴率与年龄有关

  在大于30岁女性中,79%~80%是一过性感染;在小于30岁女性中,90%HPV感染是一过性的,在1~2年内清除。

  因此,当年轻女性无法清除HPV时,则会进入持续感染阶段,随着年轻渐长,自然转阴的比例会有所下降。

  · 大部分LSIL可自然好转

  2014年,WHO将女性生殖器官肿瘤病变三类分级法(CIN 1、CIN 2、CIN 3),更新为二级分类法,即 LSIL(原 CIN1)和 HSIL(原 CIN3 和部分 CIN2)。

  大部分LSIL可自然消退(免疫力在其中发挥着重要的作用),而HSIL具有癌变潜能,约不到50%的CIN 3如不治疗会发展为子宫颈癌。

  通过筛查尽早发现病变,及时治疗病变,是预防子宫颈浸润癌的有效措施。

  · 自然转阴后,不会产生有效抗体

  按照我们往常的经验,有些传染病得过一次后基本上就能终身免疫,如水痘、麻疹、流行性腮腺炎等。

  但是,由于HPV感染仅存在于黏膜上皮层,不存在血源性感染,因此并不会引起强烈的免疫反应。

  · 皮肤粘膜接触也是重要感染途径之一

  除了大家都熟知的性传播和母婴传播(以HPV6/11 为主)两大感染途径外,皮肤黏膜接触也是重要途径之一。

  因此,除子宫颈外,HPV 也可感染身体其他部位,如口腔、咽喉、皮肤和肛门等,并诱发相应的肿瘤。

  · 避孕套不能完全避免HPV感染

  主要与避孕套是否正确使用有关,例如避孕套是否破损、滑脱以及是否及时使用等;

  同时,HPV感染是通过皮肤黏膜接触传播,因此对覆盖区域外的阴囊、肛周等部位发生的HPV感染避孕套将无法起到保护作用。

  · 感染16/18型建议做阴道镜检查

  全球约 70% 的子宫颈癌与 HPV16/18 有关。2018 年西班牙 Catalan 肿瘤研究所(The Catalan Institute of Oncology,ICO)数据显示,中国与全球的结果相似,为 69.1%。

  · 感染其他高危型不能忽视

  WHO公布的与宫颈癌相关的高危型HPV为16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。

  其中,常见的与宫颈癌有关的HPV型别,以及对应宫颈癌占比依次是HPV16(59.5%)/18(9.6%)/58(8.2%)/52(6.5%)/ 33(3.5%),所以,除了16/18型别,感染了58/52/33等高危型别的也不容忽视。

  说了这么多,有没发现很多观点都颠覆了你原本的认知——HPV感染防不胜防,HPV转阴后自然获得的抗体很少……说到底,防患于未然才是王道。

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标签:基因检测  
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