您的甲状腺生病了吗?基因检测助力甲状腺癌诊断!

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更新时间：2023-08-07 15:35:44发布时间：24小时内

　　甲状腺是人体重要的内分泌器官，主要影响新陈代谢和成长发育。甲状腺癌被称为不死癌症，因为大多数甲状腺癌患者，预后都较为良好，对寿命影响较小，但是这种说法不太准确。

　　分化型甲状腺癌通常生长缓慢，恶性程度较低，手术治疗后效果较好，患者生存率可达90%;但是未分化甲状腺癌生长较快，恶性程度较高，仍是健康的巨大威胁。

　　甲状腺癌的症状及甲状腺基因检测在细胞学诊断中的作用。

　　Q:甲状腺癌会有什么症状

　　甲状腺癌可发生在各个年龄段，特别是年轻人群。

　　甲状腺癌通常分为4种类型，即乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。最常见的甲状腺癌是甲状腺乳头状癌，甲状腺癌在早期没有明显的症状和体征，通常是在体检的时候通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现甲状腺小肿块、小结节。

　　当甲状腺癌体积增大后可压迫气管和食管而出现相应症状，也可局部侵犯周围组织，导致声音嘶哑、吞咽困难、咯血、呼吸困难等症状。如果出现上述症状，往往说明甲状腺癌已存在转移，预后相对较差。

　　值得注意的是，甲状腺结节不等同于甲状腺癌，近年来甲状腺癌发病率的升高，与彩超技术的普及有关。

　　对于高危人群，如20-40岁中青年女性，童年期有放射性尘埃接触史或全身放射治疗史、头颈部放射线照射史，甲状腺癌家族史的患者，既往有甲状腺疾病、甲状腺癌等疾病的人群，需要定期做甲状腺彩超检查，以早期筛查出可疑恶性的结节。

　　Q:基因检测对甲状腺癌有哪些意义

　　《CSCO分化型甲状腺癌诊疗指南(2021版)》指出，基因检测有助于甲状腺结节良恶性鉴别、肿瘤复发风险分层，并为DTC靶向治疗提供分子依据。

　　甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增生引起的疾病，在人群中非常常见。甲状腺结节有良恶性之分，其中恶性结节就是甲状腺癌，约占甲状腺结节中的5%-10%。

　　甲状腺结节良恶性的判定最主要通过穿刺活检病理进行，但仍有部分结节的穿刺病理结果无法确定良恶性，这时基因检测可以帮助临床医生更为精准地判断结节的良恶性。此外，对于已经确诊为甲状腺癌的患者，基因检测也可帮助临床医生更好地认识甲状腺癌的发病机制，甄别低风险甲状腺癌和高风险甲状腺癌，进而科学地分类和个体化治疗，从而实现对甲状腺癌的精准化、规范化和个体化管理模式。

　　综上所述，某些特异性表达的基因对于阐明甲状腺癌发病机制、鉴别良恶性、手术选择以及术后随访监测、预后评估等方面都具有重要意义。分子生物学技术的发展为进一步探讨甲状腺癌的发病机制、判断病理类型及预后，对肿瘤进行危险分级，减少患者有创检查，选择个体化的合理治疗方案提供有利的依据。

　　目前研究背景下，甲状腺癌的发病机制尚未完全清楚，需要进一步研究。更多特异性高、敏感度强、创伤性小的分子标志物仍有待确认。对于甲状腺癌分子生物学的研究、组织以及循环体液中高特异性分子标志物的发现必然会对未来甲状腺恶性肿瘤的诊断、治疗、预后估测起到不可忽略的作用，具有光明的发展前景。