用一次DNA血液检测发现多种隐藏癌症，靠谱吗？

一种新的血液检测被设计用来检测多达50种不同类型的癌症，它会成为癌症诊断的变革者吗?

研究人员报告称，这种方法在识别和定位癌症方面准确并且可靠，包括对一些目前无有效筛查方法的癌症。

研究详情

研究负责人、克利夫兰医学中心Glickman泌尿和肾脏研究所主席Dr. Eric Klein博士说：“与目前我们筛查单个癌症的情况相反，这种检测为用一次血液检测筛查多种癌症的新模式奠定了基础。”

这种新的血液检测寻找癌性肿瘤的迹象——游离DNA(cfDNA)。

新一轮检测涉及大约2800名已经被诊断患有癌症的参与者和1250名健康的参与者。Klein说，结果令人激动：在[癌症的]所有阶段，该检测在51.5%的病例中正确识别出癌症是何时发生的;假阳性率仅为0.5%。

按阶段细分，该血液检测在疾病晚期阶段显示出更好的效果。

Klein说，例如，在所有癌症中，该血液测试对4期癌症的“敏感率”为90.1%;对3期癌症，这个数字下降到77%;2期为40.4%，1期为16.8%。

然而，Klein指出，这项检测作为发现癌症的一种手段，其价值是所有目前可用的诊断工具都无法企及的，这包括对食道癌、肝癌和胰腺癌的检测。

在疾病的各个阶段，该检测对难以发现的癌症的敏感性，比对已经有有效筛查工具的癌症的敏感性高得多。

例如，该检测在诊断所有阶段的乳腺癌、肠癌、宫颈癌或前列腺癌方面的灵敏度为33.7%，这些癌症都可以通过其他方式进行筛查。但对于难以发现的食管癌、肝癌和胰腺癌，敏感度上升至65.6%。

最终，Klein的团队得出结论，该检测足够准确和有用，可以用于筛查癌症高危人群，包括50岁及以上的人群，无论是否出现症状。

这些发现发表在6月25日的Annals of Oncology杂志上。

作为补充而不是取代

资助这项研究的检测开发商GRAIL已经将这种血液检测作为处方提供使用。当前的目标是补充而不是取代目前可用的检测。

Klein说，目前，这意味着对标准筛查检测的补充，如结肠镜检查、乳腺摄影检查和前列腺特异性抗原测试。

美国临床肿瘤学会(ASCO)首席医疗官Dr. Julie Gralow在审查研究结果后，称这些发现“令人兴奋”，但警告说，这项测试“还未能进入黄金时间”。她说，“这种测试对早期癌症(如1期)的敏感性很低”，而在早期发现癌症是降低死亡率的更佳途径。

“能够检测出一种已经临床上明显的癌症——也就是在这项研究中识别许多癌症患者的方法——不是我们想要或需要的，”Gralow说，“我们需要一种检测，能够在癌症变得明显之前检测出它，或者在癌症已经有筛查手段的情况下，例如做乳房摄影检查之前就检测出它。”

与此同时，Gralow称这种新的筛查方法是独特的，因为“它可以用一次抽血检测几十种癌症，并且它使用循环癌症DNA来检测癌症的存在。”

她认为这种方法正在试图解决一个非常现实的问题。“对于一些致命的癌症类型，我们没有很好的筛查手段，”Gralow总结道，血液检测有望促进更早、更容易地发现这些癌症。

来源：本文编译自HealthDay官网2021年6月25日发表的《Could a DNA Blood Test Spot a Range of Hidden Cancers?》，原文链接：https://consumer.healthday.com/6-25-could-a-dna-blood-test-spot-a-range-of-hidden-cancers-2653505632.html

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