【涨姿势】对于肾癌您了解多少？肾癌患者应该知道的那些事！

肾癌又称肾细胞癌，是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。外科手术是局限性肾癌首选的治疗方法，手术主要分为根治性肾切除术和肾部分切除术两种方法。术后为尽快恢复健康，建议患者注意以下几点：

术前

1.肾癌患者在入院后观察尿液的颜色及变化，如出现血尿，立即通知护士，较重患者应多饮水，卧床休息，必要时遵嘱给予止血治疗。

2.患者观察尿量的变化，如果尿量少应及时通知护士，防止急性肾功能衰竭的发生。

3.如果患者感觉腰部钝痛或隐痛，可听音乐或看电视等分散注意力，若疼痛不能缓解应及时通知护士，必要时遵医嘱给予止疼药物治疗。

4.吸烟增加肾癌的危险，同时会增加呼吸道分泌物使术后咳嗽加剧，一方面会增加患者伤口疼痛感，另一方面也会发生切口裂开的危险。因此患者术前应戒烟，并掌握深呼吸及咳痰的技巧，有效防止术后肺部并发症。

5.改善患者营养状况 ，进食蛋白质、碳水化合物和富含维生素的食物，积极纠正水电解质紊乱，以增加手术耐受力。糖尿病患者在控制饮食的同时进行药物治疗和监测血糖，保证患者术后顺利康复。如果糖尿病患者出现心慌、无力、面色苍白、出冷汗等情况请立即按呼叫器通知护士。

6.根治性肾切除是公认可能治愈肾癌的方法，能够有效提高患者生存率，抑制癌细胞扩散。如果患者对侧肾存在良性疾病，如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病(如高血压、糖尿病、肾动脉狭窄等)，以及先天孤立肾，对侧肾功能不全或无功能者以及双侧肾癌的患者，适于行肾部分切除术。

术后

1.肾部分切除术后的患者为避免手术创面的出血，需要绝对卧床两周，由于卧床时间较长，容易发生静脉血栓，术后病情平稳后患者可适当活动下肢，促进血液回流，防止下肢静脉血栓行成。

2.术后卧床患者开始运动时请遵循床上活动---床边活动---床下活动---室内活动---楼道活动---室外活动为顺序原则。活动时请在床尾或楼道墙边有扶手地方进行。必要时请护士或家属陪伴，避免因突然体位突然改变造成跌倒。

3.术后患者翻身活动时要注意引流管避免打折，弯曲，保持引流管通畅。引流管位置不得高于腰部。医生会根据引流液的性状和量确定拔除时间，一般情况3～4天拔除引流管。

4.术后患者排气后可进食流食，首次进食需少量，观察进食后有无腹痛、腹胀等不良症状。排便后可改为清淡饮食，可根据具体情况给予高蛋白、高营养、高维生素饮食，避免进食豆类、萝卜、牛奶等易产气食物，防止术后胃肠胀气的发生。尤其老年患者胃肠道功能恢复缓慢，更应少食多餐，循序渐进过渡至普食。饮食应营养均衡，多吃蔬菜，保持排便通畅，预防便秘。

5.肾癌术后需要用干扰素辅助治疗的患者，可能会发生有感冒样症状的不良反应，如发烧，头痛，寒战，乏力，肌肉酸痛，患者及家属不必恐慌，这是皮下注射干扰素后的正常反应，停药后即可恢复正常，发热患者给予温水擦浴等物理降温，必要时给予药物治疗降至正常体温即可。

6.患者及家属要重视出院后的随访，这对肾癌术后治疗和恢复很关键。患者及家属术后应观察尿液颜色、量，如有异常，及时就诊。同时应观察有无腰部疼痛不适，如有腰痛等症状及时就诊。出院后4~6周门诊复查肾功能，失血后恢复状况以及有无手术并发症。肾部分切除术后的患者行肾CT扫描，了解肾脏形态变化，为今后复查做对比。

7.患者出院后要注意休息，避免劳累，三个月内避免重体力劳动，养成规律健康的生活习惯。

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